Обилна менструация: как да разбереш, че е прекалено, и защо
Според NHS менструацията ти вероятно е прекалено обилна, ако сменяш превръзка или тампон на всеки 1 до 2 часа, трае над 7 дни, изпускаш съсиреци над около 2,5 см или кървиш през дрехите и чаршафите. Обилната менструация често е нормална за дадена жена, но може да е причинена от фиброми, ендометриоза, аденомиоза, възпаление на таза, нарушения в кръвосъсирването или някои лекарства. Ако ти пречи на живота или е придружена от силна болка и кървене между циклите, потърси лекар.
- Според NHS много жени имат обилна менструация (менорагия) и за тях това може да е нормално.
- Признаци за прекалено обилно кървене: смяна на превръзка/тампон на всеки 1–2 часа, нужда от два продукта едновременно, менструация над 7 дни, съсиреци над около 2,5 см.
- Кървенето може да е по-силно в началото на менструациите, след бременност и в периода към менопаузата.
- Възможни причини са състояния на матката и яйчниците (фиброми, ендометриоза, аденомиоза, възпалителна болест на таза), нарушения на кръвосъсирването и някои лекарства.
- NHS посочва, че рядко обилната менструация може да е признак на рак на матката – още една причина да не я пренебрегваш.
Как да разбера, че менструацията ми е прекалено обилна?
Няма точна мярка в милилитри, която да проверяваш у дома, затова NHS дава практични признаци. Според тях менструацията ти може да е обилна, ако:
- сменяш превръзката или тампона на всеки 1 до 2 часа или изпразваш менструалната чашка по-често, отколкото е препоръчано;
- трябва да използваш два продукта заедно, например превръзка и тампон;
- менструацията ти трае повече от 7 дни;
- изпускаш съсиреци, по-големи от около 2,5 см;
- кървиш през дрехите или чаршафите;
- избягваш ежедневни дейности като спорт или отсъстваш от работа заради цикъла;
- често се чувстваш уморена или ти се задъхва.
Нормално ли е да имам обилна менструация?
Според NHS много жени имат обилна менструация и за тях това може да е напълно нормално. Кървенето може да е по-силно в определени периоди от живота – когато менструациите тепърва започват, след бременност и когато наближава менопаузата.
Полезен ориентир е не само количеството, а и промяната: ако цикълът ти винаги е бил такъв и не ти пречи, вероятно това е твоята норма. Ако обаче е станал по-обилен от преди, продължава по-дълго или е придружен от нови симптоми, това е различна ситуация и си заслужава да се провери.
Това не означава, че трябва да го търпиш. NHS отбелязва, че обилната менструация не винаги изисква лечение, но лечение може да помогне, ако тя пречи на ежедневието ти.
Какво може да причинява обилна менструация?
NHS групира възможните причини така:
- Състояния на матката или яйчниците – фиброми, ендометриоза, аденомиоза, възпалителна болест на таза и синдромът, познат досега като PCOS (поликистозни яйчници), който NHS вече нарича PMOS.
- Състояния, при които се кърви по-лесно – например болест на фон Вилебранд.
- Някои лекарства и лечения – определени антикоагуланти и химиотерапия.
Според NHS в редки случаи обилната менструация може да е признак на рак на матката. Това не е повод за паника, а за това да не отлагаш консултацията, ако имаш и други притеснителни симптоми.
Какви изследвания ще ми направят?
Според NHS, ако лечението от общопрактикуващия лекар не помага или той подозира, че има подлежащо състояние, обикновено ще бъдеш насочена за изследвания или към специалист. Може да ти се направят кръвни изследвания, за да се проверят състояния като желязодефицитна анемия – тя е честа последица от продължително обилно кървене и обяснява умората и задъхването.
Преди прегледа е полезно да си водиш бележки: колко дни трае менструацията, колко често сменяш продуктите, дали има съсиреци и кървене между циклите. Така лекарят по-лесно преценява дали става дума за норма, или за нещо, което трябва да се изследва.
Кога да потърсиш лекар?
NHS препоръчва да запазиш час при лекар, ако:
- обилната менструация се отразява на живота ти;
- имаш обилна менструация от известно време;
- имаш силна болка по време на менструация;
- кървиш между циклите или след секс;
- имаш обилна менструация заедно с други симптоми, например болка при уриниране, при ходене по голяма нужда или при секс.
Какво лечение може да ми предложат?
Според NHS общопрактикуващият лекар може да предложи някои контрацептиви като вътрематочна система (IUS) или комбинирано противозачатъчно хапче, лекарство за намаляване на кървенето като транексамова киселина, или противовъзпалителни обезболяващи с рецепта като мефенамова киселина или напроксен.
Ако това не е достатъчно, специалист може да обсъди с теб аблация на ендометриума (премахване на лигавицата на матката), премахване на фиброми, ако се смята, че те причиняват кървенето, или хистеректомия – пълно или частично премахване на матката. Това са различни по тежест решения и изборът зависи от причината, възрастта ти и плановете ти за деца.
Често задавани въпроси
Колко дни менструация се смятат за прекалено много?
Според NHS менструация, която трае повече от 7 дни, е един от признаците за обилно кървене.
Защо се чувствам постоянно уморена при обилна менструация?
NHS посочва умората и задъхването като признаци на обилна менструация, а кръвните изследвания могат да проверят за желязодефицитна анемия като подлежаща причина.
Може ли лекарство, което вече пия, да прави менструацията по-обилна?
Да. Според NHS определени антикоагуланти (разредители на кръвта) и химиотерапевтични лекарства могат да причиняват по-обилна менструация – кажи на лекаря си какво приемаш.
Източници
- NHS – Heavy periods – последен преглед от NHS: 19 септември 2024
Информационна статия, преразказана със собствени думи по посочените източници. Не замества консултация с лекар; при спешност се обади на 112. Ако забележиш неточност, пиши на contact@innerbloominnovations.com.